Perdarahan Subarakhnoid pada Pasien dengan Multipel Aneurisma Intrakranial dan Meningioma Intraventrikuler

Achmad Firdaus Sani*, Yudhi Adrianto*, Djohan Ardiansyah**
* Divisi Neurointervensi dan Neuroimejing, Departemen Neurologi FK Unair/RSUD Dr. Soetomo Surabaya
** Divisi Neuroonkologi, Departemen Neurologi FK Unair/RSUD Dr. Soetomo Surabaya

Abstract

         Nyeri kepala sekunder memiliki berbagai macam etiologi. Etiologi tersebut harus di tegakkan karena berhubungan dengan penatalaksanaanya. Apabila etiologi nyeri kepala sekunder ditemukan dan dilakukan terapi, maka nyeri kepala tersebut akan teratasi dengan baik. Tinjauan kasus ini menggambarkan adanya nyeri kepala akibat aneurisma yang ruptur dan mulanya diduga berasal dari meningioma intraventikuler yang ditemukan pada CT scan. Pasien mendapat terapi steroid dan analgesik, nyeri kepala tidak membaik. Pemeriksaan klinis neurologis menunjukkan adanya kaku kuduk yang menuntut pada ditegakkannya aneurisma intracranial yang rupture sebagai etiologi sebenarnya. Terapi neurointervensi berupa coiling dilakukan pada pasien, setelah beberapa hari pasien bebas nyeri kepala. Meningioma pada pasien ini diobservasi karena ditemukan secara kebetulan dan asimtomatis.

Kata kunci : nyeri kepala, meningioma, perdarahan subarakhnoid, aneurisma

Reference

  1. Handa J, Matsuda I, Handa H. Association of brain tumor and intracranial aneurysms. Surg Neurol 1976;6:25-9.
  2. Pia HW,Obrador S,Martin JG. Association of brain tumours and arterial intracranial aneurysms. Acta Neurochir (Wien) 1972;27:189-204.
  3. Javalkar V, Guthikonda B, Vannemreddy P, Nanda A. Association of meningioma and intracranial aneurysm: Report of five cases and review of literature. Neurology India 2009 : 57 : 6
  4. Licata C, Pasqualin A, Freschini A, Barone G, Da Pian R. Management of associated primary cerebral neoplasm’s and vascular malformations. Acta Neurochir 1986;82:28-38.
  5. Arieti S. Multiple meningioma and meningiomas associated with other brain tumors. J Neuropath Exp Neurol 1944;3:255-70.